გონარტროზი, ანუ მუხლის ართროზი, არის მუხლის სახსრის სერიოზული დეგენერაციულ-დისტროფიული პათოლოგია, რომელიც იწვევს სახსრების ხრტილოვანი ქსოვილების სტრუქტურის განადგურებას, რაც, თავის მხრივ, იწვევს მათ დეფორმაციას და მათი ფუნქციების დაკარგვას. პათოლოგია ხშირად იწვევს ადამიანის ინვალიდობას.
მუხლის დეფორმაციას გონართროზი უკავია წამყვან ადგილს შორის ყველა ართროზში, და თუ თავიდან სახსრის მხოლოდ მცირე ნაწილს აქვს გავლენა, მაშინ ადექვატური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, როდესაც დაავადება განვითარების გვიან ეტაპზე გადადის, ეს ყველაფერი მონაწილეობს პათოლოგიურ პროცესში.
ყველაზე ხშირად დაავადება ვითარდება 40 წელს გადაცილებულ ადამიანებში, მაგრამ სპორტსმენებში ეს შეიძლება მოხდეს ახალგაზრდა ასაკში (სახსრის სერიოზული დაზიანების მიღების შემდეგ).
ქალები ყველაზე მგრძნობიარენი არიან სახსრების დეფორმაციისადმი, მაგრამ ეს ხშირად ხდება მამაკაცებში და მცირეწლოვან ბავშვებშიც კი. იმისათვის, რომ სიტუაცია არ გამწვავდეს, თქვენ უნდა შეძლოთ ამ დაავადების პირველი ნიშნები.
ჯიშები
გონარტროზის კლასიფიკაცია დამოკიდებულია მის ეტიოლოგიასა და ლოკალიზაციაზე. თითოეულ ჯიშს აქვს საკუთარი განვითარების თავისებურებები, რომელსაც ყოველთვის ექიმი ითვალისწინებს მკურნალობის დანიშვნისას. მაგრამ მანიფესტაციის ხასიათიდან გამომდინარე, ისინი პრაქტიკულად ერთნაირია.
ამრიგად, მუხლის სახსრის მწვავე ართროზის ტიპები, დაავადების ეტიოლოგიიდან გამომდინარე, შემდეგია:
- პირველადი გონარტროზი.ეს დაავადება ვითარდება ყოველგვარი წინაპირობების გარეშე. რისკის ჯგუფში შედიან მოხუცები, ქალები და ჭარბწონიანი პაციენტები. პირველადი ტიპის მუხლის სახსრის გონართროზი შეიძლება განვითარდეს წლების განმავლობაში, რაიმე ფორმით გამოხატვის გარეშე. მაგრამ რაც უფრო მალე აღმოჩნდება, მით უფრო ხელსაყრელი იქნება მისი მკურნალობის პროგნოზი.
- მუხლის მეორადი გონარტროზიტრავმის გამო ხდება, მაგრამ ეს შეიძლება იყოს სხვადასხვა ინფექციური პათოლოგიის შედეგიც. თუ დაზიანებული სახსრები დროულად განიკურნება, პაციენტს აქვს ამ დაავადების თავიდან აცილების ყველა შანსი.
არსებობს ოსტეოართრიტის ტიპები ლოკალიზაციის გზით:
- მარჯვენა მხარეს გონარტროზი, რომელიც ვითარდება მარჯვენა მუხლის სახსრის ქსოვილებში. ეს ხშირად გვხვდება სპორტსმენებში, ასევე იმ ადამიანებში, რომელთა მუშაობა მოითხოვს ხშირ ფიზიკურ დატვირთვას.
- მარცხენა მხარის გონარტროზიმოიცავს მარცხენა მუხლს პათოლოგიურ პროცესში. გვხვდება ადამიანებში, რომლებიც პროფესიონალურად არიან დაკავებულნი სპორტით, ასევე პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ სიმსუქნე.
- ორმხრივი ოსტეოართროზიდესტრუქციულად მოქმედებს ორივე ფეხის მუხლების სახსრების ქსოვილებზე. ამ ტიპის დაავადება ითვლება ყველაზე მწვავედ, როგორც სიმპტომების თვალსაზრისით, ასევე თერაპიული მიდგომის თვალსაზრისით. უმეტეს შემთხვევაში, ამ ტიპის მუხლის სახსრის გონართროზი ვითარდება ადამიანებში სიბერეში, ანუ ის იდიოპათიურია.
ანატომია და პათოლოგიური ცვლილებები
მუხლის სახსარი წარმოიქმნება წვივისა და ბარძაყის ძვლის სასახსრე ზედაპირებისგან. მის წინა ნაწილში დგას patella, რომელიც მოძრაობების დროს შეუფერხებლად სრიალებს ბარძაყის სახსრის კონდილებს შორის მდებარე დეპრესიის გასწვრივ.
ბარძაყის ძვალი და წვივი მუხლთან ერთად დაფარულია ელასტიური თიხის ხრტილით, რომლის სისქეა 5-6 მმ. ის ხელს უწყობს ხახუნის შემცირებას ადამიანის მიერ ფიზიკური დატვირთვის დროს, ხოლო ვარდნის შემთხვევაში ასრულებს შოკის შთანთქმის ფუნქციას.
სახსრების პათოლოგიური ცვლილებები: ფაზური დარღვევები
მუხლის სახსრის გონართროზის განვითარების პირველ ეტაპზე, პირველ რიგში, გავლენას ახდენს სისხლის მიმოქცევა. ირღვევა მცირე ინტრასეზული გემები, რომლებიც სისხლით ამარაგებენ ჰიალინის სახსარს, რაც იწვევს მისი ზედაპირის თანდათანობით გაშრობას. ეს ხდება ნაკლებად ელასტიური და ბზარები იქმნება მის ზედაპირზე.
შედეგად, ეს ხრტილები ნაცვლად შეუფერხებლად გასრიალებისა, ერთმანეთს ეზიდებიან. ანთება თანდათან იწყებს განვითარებას და დაავადებული ხრტილები, ოდნავ გადაადგილდებიან, ერევიან ერთმანეთს, რომ სრულად შეასრულონ თავიანთი ფუნქციები. ხრტილის შემცველი ქსოვილების მიდამოში დიდი რაოდენობით მიკროკრკალების წარმოქმნის გამო, ისინი თანდათან კარგავენ ბალიშების თვისებებს.
გონარტროზის პროგრესირების მეორე ფაზაში იწყება ძვლის არეში კომპენსატორული ცვლილებების შეტანა. გაზრდილი დატვირთვის ზემოქმედებით, სასახსრე პლატფორმა თანდათან იწყებს სიბრტყეს, ეს იწვევს ქვეკონდრალური ზონის დატკეპნას (ძვლის არე, რომელიც ხრტილის ქვეშ მდებარეობს).
კიდურების გასწვრივ სასახსრე ზედაპირები იწყებს ძვლოვანი პროცესების გადაჭარბებას, რომლებიც ჰგავს მკვეთრ ეკლებს რენტგენის სხივზე.
მას შემდეგ, რაც საპოხი სითხე სქელდება სახსრებში, ის კარგავს თავის ფუნქციას. ეს იწვევს ხრტილის დაჩქარებულ გადაგვარებას. ამ მიზეზით, ის ჰგავს თხელი ძაფის რენტგენის სენსორს, ან ის სრულიად უხილავი ხდება.
თუ მსგავსი რამ შენიშნეს, ეს ნიშნავს, რომ დაავადება შეუფერხებლად (ან სწრაფად - ყველაფერი დამოკიდებულია სიტუაციაზე) გადადის განვითარების მე -3 ფაზაში.
მუხლის სახსრის გონართროზის მესამე ეტაპზე აღინიშნება ძვლების შესამჩნევი დეფორმაცია. როგორც ჩანს, ისინი ერთმანეთში არიან გაჟღენთილი, რაც იწვევს სახსრების მობილობის შემცირებას. ხრტილის ქსოვილი თითქმის მთლიანად შრება.
მიზეზები და წინასწარგანწყობილი ფაქტორები
მუხლის სახსრის ართროზის მიზეზები არ არის იზოლირებული - ხშირად ექიმი განსაზღვრავს ერთდროულად რამდენიმე ფაქტორს, რამაც გამოიწვია დაავადების განვითარება.
ყველაზე გავრცელებული და გავრცელებული მიზეზებია:
- სახსრების წინა დაზიანებები (საშუალო ან მაღალი სიმძიმის);
- ფეხის მოტეხილობები, განსაკუთრებით თუ ადგილი ჰქონდა სახსარშიდა დაზიანებას;
- მენისკის სტრუქტურის მთლიანობის დარღვევა;
- ცრემლსადენი ან ლიგატების სრული ცრემლები;
- გადაჭარბებული სტრესი მუხლის სახსრებზე.
მუხლის სახსრის მწვავე ართროზი პირდაპირ კავშირშია ადამიანის ასაკთან. ასე რომ, აღმოჩნდა, რომ 40 წელს გადაცილებული ადამიანები ყველაზე მეტად მგრძნობიარენი არიან მასზე, ვინაიდან ამ პერიოდის განმავლობაში ხრტილის მოქნილობა იწყებს შემცირებას და საპოხი სახსრის სითხე თანდათანობით „შრება“.
ამ მომენტის გადადება, სპორტი რეკომენდებულია პაციენტებისთვის, მაგრამ ფიზიკური დატვირთვა უნდა იყოს ზომიერი და არ გამოიწვიოს ზოგადი დისკომფორტი.
ჭარბი წონა ასევე არის გონართროზის განვითარების ერთ – ერთი ფაქტორი. ფაქტია, რომ ჭარბი წონა ქმნის დამატებით სტრესს ძვლებსა და სახსრებზე, რასაც არ შეუძლია გავლენა მოახდინოს მათ ჯანმრთელობაზე.
ამ შემთხვევაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ის ფაქტი, თუ რომელ ფეხს აქვს უფრო მეტი დატვირთვა. მაგალითად, თუ თქვენი ”საყრდენი” მარცხენა ფეხია, მაშინ დიდი ალბათობაა, რომ შეიძლება განუვითარდეთ მარცხენა მხარის გონარტროზი.
სიმსუქნის დროს სახსრებზე მუდმივი ზეწოლა იწვევს მიკროტრავმას და მცირე სისხლძარღვების გახეთქვას. ასევე არ არის გამორიცხული მენისკის ან იოგების ruptures, რომლებიც განიხილება სახსრების დაზიანების მანიფესტაციის მძიმე გზა.
ეს დაავადება უკიდურესად რთულია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ გამოხატული ვენების სიმპტომები. ამ შემთხვევაში პაციენტს აჩვენებს ფლებოლოგის კონსულტაციას.
ამ პათოლოგიის განვითარების მაღალი რისკი არსებობს იმ ადამიანებშიც, რომლებიც:
- ადრე განიცდიდა სხვადასხვა ტიპის ართრიტს;
- აქვს არახელსაყრელი მემკვიდრეობა;
- აქვს პრობლემები ligamentous აპარატთან;
- აწუხებთ მეტაბოლური დარღვევები;
- - მა ტრავმული ტრავმა მიიღო;
- დაშავდა ავარიის შედეგად;
- ჰქონდა ზურგის დაზიანებები.
ამ მრავალი ფაქტორი ხშირად მჭიდრო კავშირშია ერთმანეთთან. მიზეზის ზუსტი დადგენა ეხმარება ზუსტი დიაგნოზის დადგენასა და პაციენტს დაენიშნოს მუხლის სახსრის ართროზის სწორი და ეფექტური მკურნალობა.
კლინიკური გამოვლინებები
გონარტროზის სიმპტომები დაუყოვნებლივ არ ვლინდება - ისინი დაავადების ეტაპზე დამოკიდებულებით იწყება თანდათანობით. ამ მიზეზით, კლინიკური სურათი ეტაპობრივად უნდა იქნას განხილული.
პირველი ეტაპი
დაავადების განვითარების საწყის ეტაპზე პაციენტები უჩივიან მსუბუქი ტკივილს მუხლის მიდამოში, რომელიც იზრდება ფიზიკური დატვირთვისას. ისინი განსაკუთრებით ინტენსიური ხდება კიბეების დაღმართისა და ასვლის დროს.
ტკივილის გარდა, პაციენტი გრძნობს მოძრაობების გარკვეულ სიმკვრივეს, "შევიწროებას" სახსრის მიდამოში. იგი იგრძნობა პოპლიტალურ რეგიონში და გადის, როდესაც მუხლის კუნთები მოდუნებულია.
კიდევ ერთი დამახასიათებელი თვისებაა ე. წ. "საწყისი ტკივილის სინდრომი". იგი ვითარდება პაციენტის პირველ საფეხურებზე. როდესაც მუხლები ეჩვევა დატვირთვას, ეს ანომალია უკვალოდ ქრება.
მეორე ეტაპი
ამ დროს მუხლის სახსრის ართროზის სიმპტომები უფრო ინტენსიური და შესამჩნევი ხდება. ტკივილი ძლიერდება, რაც იწვევს მნიშვნელოვან სირთულეს და დისკომფორტს სიარულის დროს. ტკივილის სინდრომი ქრება ხანგრძლივი დასვენების შემდეგ, მაგრამ ინტენსიური დატვირთვით ის კვლავ იგრძნობს თავს.
სახსრის ანთება იწვევს მუხლის შეშუპებას, რომელიც შეუიარაღებელი თვალითაც ჩანს. სიარულით ძლიერი, უსიამოვნო კრიზისია. მოძრაობები მძიმდება და იზღუდება.
მესამე ეტაპი
ტკივილი ძლიერდება და პაციენტს არ შეუძლია ამის გაკეთება ტკივილის საწინააღმდეგო მედიკამენტების გარეშე. ადამიანს ძნელია მუხლის მოხრა, ის გრძნობს სახსრების მოძრაობების სიმკვრივეს. ხდება დეფორმაცია და ზომაში მატება. მძიმე შემთხვევებში პაციენტს არ შეუძლია გადაადგილება დამატებითი მხარდაჭერის გარეშე.
მუხლის ართროზის ყველა ეს ნიშანი პაციენტმა არ უნდა უგულებელყოს. ამ დაავადებას შეუძლია ადამიანი დიდი ხნის განმავლობაში საავადმყოფოს საწოლში ჩააგდოს და ზოგჯერ ინვალიდობა გამოიწვიოს.
რომელი ექიმი მკურნალობს მუხლის გონართროზს?
მუხლის გონარტროზის დიაგნოზისა და მკურნალობისთვის საჭიროა ორთოპედიულ ტრავმატოლოგთან კონსულტაცია. თუ ოპერაცია აუცილებელია, შეიძლება დაგჭირდეთ ქირურგის დახმარება.
დიაგნოსტიკური ზომები
დაავადების მიზეზის დასადგენად, პაციენტის გამოკვლევის ყოვლისმომცველი მიდგომა ძალზე მნიშვნელოვანია.
დიაგნოსტიკური სქემა რამდენიმე ეტაპისგან შედგება:
- ორთოპედის ვიზუალური გამოკვლევა და ანამნეზის მიღება. ექიმი განსაზღვრავს აქვს თუ არა პაციენტს მუხლის სახსრის მწვავე ართროზის სიმპტომები, ახდენს ფეხის დაზარალებულ მიდამოს პალპაციით, ზომავს ძვალს და ახორციელებს კუთხის გაზომვას - ტესტი, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას სახსრის მობილობის შესაფასებლად სხვადასხვა კუთხით.
- სისხლის კლინიკური ტესტი ESR შეფასებისთვის.
- სისხლის ბიოქიმია.
- შარდისა და სისხლის შესწავლა ფიბრინოგენის, შარდოვანის და სხვა ნივთიერებების შემცველობაზე.
- რენტგენოგრაფია ართროზის გამოკვლევის ერთ – ერთი ყველაზე გავრცელებული მეთოდია. ამასთან, საწყის ეტაპზე, კადრში რაიმე ცვლილება არ ჩანს - მათი შემჩნევა შესაძლებელია მხოლოდ განვითარების შემდგომ ეტაპებზე. რენტგენი გვიჩვენებს სახსრის ხარვეზის შევიწროებას, ხრტილის არეში სკლეროზულ ცვლილებებს, ძვლის ქსოვილის დაზიანებას და მარილის დეპოზიტებს.
- ულტრაბგერითი არის ყველაზე ინფორმაციული დიაგნოსტიკური პროცედურა. ამასთან, სრულფასოვანი გამოკვლევის შედეგების მიღწევა შეიძლება, თუ ექოსკოპია ჩატარდება რენტგენოგრაფიასთან ერთად.
- MRI საშუალებას გაძლევთ საფუძვლიანად შეისწავლოთ სასახსრე, ხრტილოვანი და ძვლის ქსოვილების ყველა ფენა და შენიშნოთ პირველი დისტროფიული ცვლილებები ართროზის საწყის ეტაპებზე. ამასთან, MRI– ს აქვს ერთი დიდი ნაკლი - პროცედურა საკმაოდ ძვირია. მაგრამ მისი მაღალი სიზუსტე ხელს უწყობს 99. 9% ზუსტ დიაგნოზს.
მკურნალობა
მუხლის მწვავე ართროზის მკურნალობა, ისევე როგორც მისი დიაგნოზი, მოითხოვს ინტეგრირებულ მიდგომას. მაგრამ, უპირველეს ყოვლისა, საჭიროა მედიკამენტური თერაპიის გამოყენება, რადგან დაავადებული სახსარი შეიძლება ნებისმიერ დროს გახდეს ანთება.
მედიკამენტები
როგორ ვუმკურნალოთ მუხლის სახსრის გონართროზს სააფთიაქო პრეპარატებით და რომელი პრეპარატების არჩევა? ამის შესახებ მხოლოდ ტრავმატოლოგი იტყვის. ხშირად, შემდეგი ჯგუფების წამლები შედის თერაპიის რეჟიმში:
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები COX-1 ან 2. პირველ ჯგუფს შეუძლია სერიოზულად დააზიანოს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, ამიტომ მათი გამოყენება დიდხანს არ შეიძლება. იგივე არ შეიძლება ითქვას COX-2 ჯგუფის მედიკამენტებზე, რომლებიც უფრო ნაზია. ისინი შეჰყავთ კუნთში ან ინტრავენურად.
- მუხლზე ართროზის მკურნალობა ასევე მოიცავს ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენებას. ისინი ხელს უშლიან მუხლზე ანთებას და შეშუპებას. მათი გამოყენება მიზანშეწონილია სინოვიტის არსებობისას (სინოვიალურ მემბრანაში ანთება).
- მკურნალობა ქონდროპროტექტორებით.
- მალამოების, გელების, კრემების გამოყენება. ისინი აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას, თბილდებიან, ხსნიან შეშუპებას და ანთებას.
მეთოდი პირველი
როგორ განკურნება მუხლის სახსრის ართროზი ამ ტექნიკის გამოყენებით? თერაპიის სქემის ძირითადი ელემენტებია:
- მედიკამენტების გამოყენება (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ქონდროპროტექტორები, ტკივილგამაყუჩებლები, მალამოები, კრემები, გელები);
- მსუბუქი ფიზიოთერაპიის ვარჯიშები;
- მანუალური თერაპია;
- ფიზიოთერაპია;
- ანთების საწინააღმდეგო კომპრესები სამკურნალო ხსნარებით.
გარდა ამისა, ცნობილი რევმატოლოგის აზრით, დიეტა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ართროზში. სწორად შემუშავებული დიეტისა და ზემოთ ჩამოთვლილი ყველა ტექნიკის გამოყენების გამო, თერაპიიდან საოცარ შედეგებს მიაღწევთ უმოკლეს დროში.
მეთოდი ორი
ხშირად, მუხლის სახსრის ართროზის მკურნალობა, ისევე როგორც სხვა სასახსრე პათოლოგიები, ტარდება ამ მეთოდის გამოყენებით.
ცნობილი ექიმის განვითარება ემყარება აპლიკაციას:
- მედიკამენტები;
- ქირურგიული ჩარევა;
- დიეტის დაცვით, რომელიც გამოაქვს ზედმეტი სითხე ორგანიზმიდან;
- კინეზოთერაპია;
- ფიზიოთერაპია.
ექიმი ასევე გირჩევთ აუზში უფრო მეტ ცურვას, საუნაში სიარულს და მასაჟზე წასვლას. ეს ხელს შეუწყობს პაციენტის ჯანმრთელობის გაუმჯობესებას, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ დაავადება დიდი ხნის განმავლობაში უგულებელყოფილია და არ მკურნალობს.
მკურნალობა მესამე მეთოდის მიხედვით
ამ ტექნიკის გამოყენებით მუხლის სახსრის გონართროზის მკურნალობა სრულად გამორიცხავს დინამიკურ დატვირთვებს, ვინაიდან მათ შეუძლიათ მნიშვნელოვნად დააჩქარონ დეფორმაციის პროცესი. ვარჯიში უნდა იყოს ნელი, დაბალი ამპლიტუდა.
მაგალითი: დაჯექით სკამზე "ზემოდან", ანუ უკანა მხარეს. გაშალეთ ფეხები განიერი მანძილით, მაგრამ არ დაუშვათ, რომ იატაკს შეეხონ. ნაზად მოაცილეთ თითოეული ფეხი თავის მხრივ. გააკეთეთ ვარჯიში მანამ, სანამ ოდნავ დაიღალეთ. მიდგომების რაოდენობა დამოკიდებულია პაციენტის კეთილდღეობაზე.
ქირურგია
როგორ ვუმკურნალოთ მუხლის სახსრების მოწინავე ართროზს? ამ შემთხვევაში გამოსავალი მხოლოდ ერთია - ოპერაცია. მუხლის სახსრების ოსტეოართრიტის რამდენიმე ოპერაცია არსებობს:
- დეფორმირებული ხრტილის და დაავადებული სახსრის მოცილება (ართროდესი). ეს ძალზე იშვიათია.
- დაზიანებული ხრტილის ქსოვილის მოცილება სახსრის ამოღების გარეშე. ამ ჩარევას ართროსკოპიული დაშლა ეწოდება. იგი ხორციელდება სპეციალური მოწყობილობის - ართროსკოპის გამოყენებით. პროცედურა მარტივია, მაგრამ მისი მოქმედება გრძელდება არაუმეტეს 3 წლისა.
- დაავადებული სახსრის ხერხი და სხვა კუთხით დაცვა. ამას პერიარტიკულ ოსტეოტომიას უწოდებენ. ტექნიკა საკმაოდ რთულია, მაგრამ შესაძლებელს ხდის პათოლოგიის დავიწყებას 3-5 წლის განმავლობაში.
ქირურგიულ ჩარევას იშვიათად მიმართავენ და მხოლოდ იმ დაავადების არარსებობის შემთხვევაში, რომელიც კურნავს დაავადებას, მინიმუმ 1-2 წლის განმავლობაში. დაავადების საწყის ეტაპზე ოპერაცია თითქმის არასოდეს ტარდება.
ენდოპროთეზირება
ენდოპროთეზირება ითვლება გონართროზის ყველაზე გავრცელებულ სამკურნალოდ. ეს არის ერთგვარი ოპერაცია, რომელიც საშუალებას გაძლევთ სრულად შეინარჩუნოთ დაზარალებული მუხლის მობილობა. მაგრამ, მიუხედავად მისი ეფექტურობისა, ეს ტექნიკა მოითხოვს ხანგრძლივ რეაბილიტაციას. გარდა ამისა, მას შეუძლია გამოიწვიოს საკმაოდ სერიოზული შედეგები.
"ნამდვილი" პაციენტის ადგილი გადანერგილია ხელოვნური სახსრით, რომელიც 20 წლის განმავლობაში ემსახურება. თუმცა, რა თქმა უნდა, ყველაფერი დამოკიდებულია მასალაზე, საიდანაც იგი გაკეთდა. პროცედურა არ არის იაფი, მაგრამ საკმაოდ ეფექტური, რის გამოც განსაკუთრებული პოპულარობა მოიპოვა.
ფიზიოთერაპიის ვარჯიშები
სავარჯიშო თერაპიის კურსს ექიმი განსაზღვრავს დაავადების სტადიიდან გამომდინარე. ამასთან, სავარჯიშოების შესრულების პრინციპები ყველა შემთხვევაში ერთნაირია:
- მუხლის სახსარზე ძლიერი სტრესის თავიდან აცილება;
- იკრძალება მკვეთრი და იძულებითი მოძრაობები;
- არ შეასრულოთ სავარჯიშოები, რომლებიც საჭიროებს მტკივან სახსარზე სრულ დატვირთვას.
დასაშვებია სავარჯიშოები:
- ფეხების მსუბუქი შერყევა იატაკზე გაშლილ საბანზე მუხლმოდრეკილი;
- დაჩოქილი სისუფთავე მოძრაობები იმავე მდგომარეობაში;
- იმავე მდგომარეობაში, მონაცვლეობით გაასწორეთ ფეხები, შეეცადეთ არ გაანადგუროთ ქუსლები იატაკიდან, შემდეგ კი ისევ მოუხვიოთ, თავიდან აიცილოთ მოულოდნელი მოძრაობები.
ეს ვარჯიშები, მედიკამენტებთან და ფიზიკურ თერაპიასთან ერთად, შესანიშნავ შედეგებს იძლევა.
ფიზიოთერაპია
ყველა ფიზიოთერაპიული პროცედურა ინიშნება რემისიის დროს გონართროზის დროს. ყველაზე ეფექტურ ტექნიკას შორის უნდა აღინიშნოს:
- ელექტროფორეზი სამკურნალო ხსნარებით;
- მაგნიტოთერაპია;
- ულტრაბგერითი თერაპია;
- მიკროტალღური მკურნალობა;
- პარაფინის თერაპია;
- აბაზანები რადონით ან წყალბადის სულფიდით;
- ტალახით მკურნალობა.
დაავადების განმეორებითი აფეთქების თავიდან ასაცილებლად ფიზიოთერაპიის კურსები უნდა ჩატარდეს წელიწადში მინიმუმ 2-ჯერ. ეს ხელს შეუწყობს რემისიის ფაზის გახანგრძლივებას.
მასაჟი
მუხლზე მასაჟი ტარდება სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად. იგი ტარდება ლიმფის ნაკადის გასწვრივ პერიფერიული არეალიდან ცენტრალურ ზონაში მიმართულებით. პოპლიტალური ფოსა ამ პროცესში არ მონაწილეობს.
ხშირად მასაჟთან ერთად ტარდება მანუალური თერაპიის სესიები, რომელიც მიზნად ისახავს დაავადებული სახსრის თანდათან გაჭიმვას. ასეთი პროცედურები სტაბილიზირებს პაციენტის მდგომარეობას, მაგრამ მათი ჩატარება მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია.
გონარტროზი სრულად იკურნება?
შესაძლებელია თუ არა მუხლის სახსრის ოსტეოართრიტის სრულად განკურნება? ალბათ, ვერავინ, თუნდაც ყველაზე გამოცდილი ტრავმატოლოგი, ვერ შეძლებს ამ კითხვაზე ერთმნიშვნელოვანი პასუხის გაცემას. ყველაფერი დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე. თუ თერაპიას მისი განვითარების საწყის ეტაპზე ეწევით, შეგიძლიათ შეაჩეროთ სახსრის შემდგომი დეფორმაცია.
ამასთან, თუ პათოლოგია აღმოჩენილია ბოლო ეტაპებზე, მაშინ ქირურგიული ჩარევაც კი არ იძლევა უსიამოვნო სიმპტომების სრულად გაქრობას. ოპერაცია მხოლოდ რამდენიმე წლის განკურნებას უწყობს ხელს, რის შემდეგაც დაავადებას კვლავ შეუძლია შეახსენოს თავი.
პრევენცია
გონარტროზის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია:
- თავიდან ავიცილოთ მუხლის დაზიანებები;
- მუდმივად ვარჯიშობთ (ფეხის დაჭერა, გაშვება, აწევა და დაწევა);
- გაამდიდრეთ დიეტა მრავალი ვიტამინის შემცველი საკვებით;
- შეზღუდეთ მარილის, ცხელი სანელებლების, შემწვარი, შებოლილი, ტკბილი გამოყენება;
- ნორმალური ფიზიკური ფორმის შენარჩუნება;
- დაუყოვნებლივი სამედიცინო დახმარება, თუ მუხლის ოდნავი დაზიანება გაქვთ;
- ქონდროპროტექტორების პროფილაქტიკური გამოყენება 35 წლის ასაკის მიღწევის შემდეგ;
- ყოველდღიური წყლის მოხმარება (2 ლიტრი).
ამ მარტივი რეკომენდაციების გათვალისწინებით, საიმედოდ დაიცავთ თავს მუხლის სახსრის ართროზისგან, ისევე როგორც სხვა დაავადებებისგან, რომლებსაც შეუძლიათ შეამცირონ თქვენი ცხოვრების ხარისხი დიდი ხნის განმავლობაში.